Много често срещани билкови добавки, включително зелен чай и гинко билоба, могат да взаимодействат с лекарства, отпускани с рецепта, според нов преглед на изследвания, публикуван в British Journal of Clinical Pharmacology. Тези взаимодействия могат да направят лекарството по-малко ефективно и дори да бъдат опасни или фатални.
Лекарите знаят, че билките могат да повлияят на режимите на лечение, пишат изследователи от Съвета за медицински изследвания на Южна Африка в нова статия. Но тъй като хората обикновено не казват на своите лекари какви лекарства без рецепта и добавки приемат, за учените е трудно да следят кои комбинации от лекарства и добавки да избягват.
Новият преглед анализира 49 съобщения за нежелани лекарствени реакции и две наблюдателни проучвания. Повечето от хората в анализа са били лекувани за сърдечни заболявания, рак или бъбречна трансплантация и са приемали варфарин, статини, химиотерапевтични лекарства или имуносупресори. Някои са имали също депресия, тревожност или неврологично разстройство и са били лекувани с антидепресанти, антипсихотици или антиконвулсанти.
От тези доклади изследователите са установили, че взаимодействието между билки и лекарства е „вероятно“ в 51% от докладите и „много вероятно“ в около 8% от докладите. Около 37% са класифицирани като възможни взаимодействия между билки и лекарства, а само 4% са счетени за подозрителни.
В един доклад за случай, пациент, приемащ статини, се оплаква от силни крампи на краката и болка след пиене на три чаши зелен чай на ден, което е често срещан страничен ефект. Изследователите пишат, че тази реакция се дължи на ефекта на зеления чай върху нивата на статините в кръвта, въпреки че казват, че са необходими повече изследвания, за да се изключат други възможни причини.
В друг доклад пациентът е починал след като е получил припадък по време на плуване, въпреки че е приемал редовно антиконвулсивни лекарства за лечение на състоянието. Аутопсията му обаче е показала, че е имал намалени нива на тези лекарства в кръвта, вероятно поради добавките с гинко билоба, които също е приемал редовно, което е повлияло на метаболизма му.
Приемът на билкови добавки е свързан и с влошаване на симптомите на депресия при хора, приемащи антидепресанти, и с отхвърляне на органи при хора, претърпели трансплантация на бъбреци, сърце или черен дроб, пишат авторите в статията. При пациенти с рак е доказано, че химиотерапевтичните лекарства взаимодействат с билкови добавки, включително женшен, ехинацея и сок от арония.
Анализът също така показа, че пациенти, приемащи варфарин, лекарство за разреждане на кръвта, съобщават за „клинично значими взаимодействия“. Изследователите предполагат, че тези билки могат да повлияят на метаболизма на варфарин, като по този начин намалят антикоагулантния му капацитет или причинят кървене.
Авторите казват, че са необходими повече лабораторни изследвания и по-внимателни наблюдения върху реални хора, за да се предоставят по-силни доказателства за взаимодействията между специфични билки и лекарства. „Този ​​подход ще информира регулаторните органи за лекарства и фармацевтичните компании да актуализират информацията на етикетите въз основа на наличните данни, за да се избегнат нежелани странични ефекти“, пишат те.
Той също така напомня на пациентите, че винаги трябва да информират своите лекари и фармацевти за всички лекарства или добавки, които приемат (дори продукти, продавани като натурални или билкови), особено ако им е предписано ново лекарство.