Много обичайни билкови добавки, включително зелен чай и гинко билоба, могат да взаимодействат с лекарства, отпускани с рецепта, според нов преглед на изследване, публикувано в British Journal of Clinical Pharmacology. Тези взаимодействия могат да направят лекарството по-малко ефективно и дори могат да бъдат опасни или фатални.
Лекарите знаят, че билките могат да повлияят на режимите на лечение, пишат изследователи от Съвета за медицински изследвания на Южна Африка в нова статия. Но тъй като хората обикновено не казват на своите доставчици на здравни услуги какви лекарства без рецепта и добавки приемат, за учените е трудно да следят кои комбинации от лекарства и добавки да избягват.
Новият преглед анализира 49 доклада за нежелани лекарствени реакции и две обсервационни проучвания. Повечето от хората в анализа са били лекувани за сърдечни заболявания, рак или бъбречна трансплантация и са приемали варфарин, статини, лекарства за химиотерапия или имуносупресори. Някои също са имали депресия, тревожност или неврологично разстройство и са били лекувани с антидепресанти, антипсихотици или антиконвулсанти.
От тези доклади изследователите установиха, че взаимодействието билка-лекарство е „вероятно“ в 51% от докладите и „много вероятно“ в около 8% от докладите. Около 37% са класифицирани като възможни взаимодействия с билкови лекарства и само 4% са счетени за подозрителни.
В един доклад за случай пациент, приемащ статини, се оплаква от силни крампи и болка в краката след пиене на три чаши зелен чай на ден, което е често срещан страничен ефект. Изследователите пишат, че този отговор се дължи на ефекта на зеления чай върху нивата на статините в кръвта, но казаха, че са необходими повече изследвания, за да се изключат други възможни причини.
В друг доклад пациентът е починал, след като е получил припадък по време на плуване, въпреки редовното приемане на антиконвулсивни лекарства за лечение на състоянието. Аутопсията му обаче разкрива, че той е понижил кръвните нива на тези лекарства, вероятно поради добавките с гинко билоба, които също редовно приема, което се отразява на метаболизма им.
Приемът на билкови добавки също е свързан с влошаване на симптомите на депресия при хора, приемащи антидепресанти, и с отхвърляне на органи при хора, които са имали бъбречна, сърдечна или чернодробна трансплантация, пишат авторите в статията. При пациенти с рак е доказано, че химиотерапевтичните лекарства взаимодействат с билкови добавки, включително женшен, ехинацея и сок от арония.
Анализът също така показа, че пациентите, приемащи варфарин, разредител на кръвта, съобщават за „клинично значими взаимодействия“. Изследователите спекулират, че тези билки могат да повлияят на метаболизма на варфарин, като по този начин намаляват антикоагулантния му капацитет или причиняват кървене.
Авторите казват, че са необходими повече лабораторни изследвания и по-внимателни наблюдения върху реални хора, за да се осигурят по-силни доказателства за взаимодействия между определени билки и лекарства. „Този ​​подход ще информира регулаторните органи по лекарствата и фармацевтичните компании да актуализират информацията на етикета въз основа на наличните данни, за да избегнат нежелани странични ефекти“, пишат те.
Той също така напомня на пациентите, че винаги трябва да казват на своите лекари и фармацевти за всички лекарства или добавки, които приемат (дори продукти, продавани като натурални или билкови), особено ако им е предписано ново лекарство.